ការរលាកខួរក្បាល tibial ដែលភ្ជាប់ជង្គង់និងឆ្អឹងអាងត្រគាកក្នុងទម្រង់ជាហ្វាសស៊ីទទួលភាពតានតឹងគ្រប់គ្រាន់ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើចលនា។ ភាពតានតឹងនៃ PBT គឺខ្ពស់ជាពិសេសក្នុងចំណោមអត្តពលិក។
ចំពោះហេតុផលនេះហើយមិនត្រឹមតែអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃការរលាក ilial នេះទេ។ ជំងឺនេះគឺជាជម្ងឺទូទៅមួយដែលច្រើនតែកើតមានលើអ្នករត់និងអ្នកជិះកង់។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ខាងលើវានិងលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃភ្លៅអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ បន្ទាប់មកវានឹងអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចែកចាយជាមួយការព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងជៀសវាងការវះកាត់។
ខិត្ដប័ណ្ណដូចគ្នា - តើវាជាអ្វី?
fascia volumetric ដែលរត់នៅខាងក្រៅភ្លៅគឺជាដំបៅ iliac tibial ។ ជាលិកាភ្ជាប់ដ៏រឹងមាំយុត្តិធម៌ពីខាងលើត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងអេលីយ៉ូមនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។
ខាងក្រោមនេះសរសៃ fascia ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង tibia ក៏ដូចជាផ្នែកក្រោយនៃ patella ។ អវយវៈទាបត្រូវបានធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពជាមួយ PBT ។ សូមអរគុណដល់ fascia តភ្ជាប់នេះជើងមិនងាកចូលទេ។
រោគសញ្ញារលាក Tibial - តើវាជាអ្វី?
រោគសញ្ញា PBT គឺជាជំងឺនៃសន្លាក់ជង្គង់។ អត្តពលិកនិងមនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មទំនងជាទទួលរងពីជំងឺនេះ។ នោះគឺរោគសាស្ត្របែបនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលបង្កើតបន្ទុកកើនឡើងនៅលើកជើងនិងត្រគាក។
នៅក្នុងកន្លែងស្នាក់នៅនិងកន្លែងស្នាក់នៅ, រោគសញ្ញានៃការរលាកដូចគ្នាគឺស្មើគ្នានឹងជំងឺការងារ។ ប៉ុន្តែមនុស្សសាមញ្ញមិនអាចគេចផុតពីអេសប៊ីធីធី។ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍសូម្បីតែមនុស្សម្នាក់ដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។
មូលហេតុនៃរោគសញ្ញា PBT
ស្ថានភាពនៃការរលាកនៃសរសៃឈាម iliac នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការកកិតនៃ PBT fascia ប្រឆាំងនឹងវីរុសខាងក្រៅនៃភ្លៅ។ ការកកិតបែបនេះកើតឡើងដោយធម្មជាតិនៅពេលមនុស្សម្នាក់មានចលនា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពឈឺចាប់គួរបង្កឱ្យមានលក្ខខណ្ឌបន្ថែម។
ឧទាហរណ៍ៈ
- រាងអក្សរ O នៃអវយវៈក្រោម;
- ការបង្វិលជើងទាបនៅពេលមនុស្សកំពុងរត់ឬកំពុងដើរ។
មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញានេះ:
- កាលវិភាគបណ្តុះបណ្តាលដែលបានសាងសង់មិនត្រឹមត្រូវ (មិនមានប្រព័ន្ធមិនទៀងទាត់ - ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ។
- ភាពតានតឹងហួសប្រមាណការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃជើង។
- ការឡើងកំដៅផែនដីមិនត្រឹមត្រូវ។
- ការឡើងភ្នំក្នុងករណីពត់ជង្គង់ 30 ដឺក្រេ។
- ការស្នាក់នៅយូរអង្វែងដោយមិនសមហេតុផលនៅក្នុងទីតាំង "Lotus" ។
- ភាពទន់ខ្សោយនៃជាលិកាសាច់ដុំនៃជើង។
- ភាពតានតឹងហួសកំរិតនៅក្នុងភីប៊ីធីធី។
- កាយសម្បទាមិនគ្រប់គ្រាន់។
លើសពីនេះទៀតអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរផ្លូវរត់ - ការបណ្តុះបណ្តាលនៅលើផ្លូវតែមួយអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអាចបង្កឱ្យមានការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញានៃការរលាក tibial ។
រោគសញ្ញារោគសញ្ញា PBT
ការបង្ហាញជាមូលដ្ឋានបំផុតនៃរោគសញ្ញានៃការរលាកដូចគ្នាគឺការឈឺចាប់។
កន្លែងនៃរូបរាងរបស់គាត់:
- ផ្ទៃខាងក្រៅនៃជង្គង់ (ផ្នែកខាងមុខ);
- សន្លាក់ត្រគាក (ពីខាងក្រៅ) ។
ការឈឺចាប់ភាគច្រើនត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ក្នុងចលនាជារឿយៗនៅពេលរត់។ កើតឡើងប៉ុន្តែមិនសូវជាញឹកញាប់ទេនៅពេលដើរ។ បន្ទាប់ពីសម្រាកអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយ។ នៅក្នុងទំរង់ស្រួចស្រាវនៃជម្ងឺរលាកបំពង់ tibial ស្ថានភាពឈឺចាប់លែងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសម្រាកនៅពេលដែលរាងកាយកំពុងសម្រាក។ កន្លែងនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយ "ការហៀរចេញ" អ្នកជំងឺចង្អុលទៅសន្លាក់ជង្គង់ទាំងមូលផ្ទៃខាងក្រៅរបស់វា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃបំពង់អាហារ ilial នេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតេស្តជាច្រើន: Auber, ណូបែលនិងអ្នកដទៃ។
តេស្ត Aubert
ការធ្វើតេស្តនេះងាយស្រួលអនុវត្ត។ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះឬដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកត្រូវកុហកផ្នែកខាងសុខភាពរបស់រាងកាយ។ បន្ទាប់មកពត់ជើងដ៏ល្អរបស់អ្នកនៅជង្គង់ហើយទាញវាបន្តិចឆ្ពោះទៅរាងកាយ។ ពត់គួរតែស្ថិតនៅមុំ ៩០ ដឺក្រេ។
វិធីនេះអ្នកអាចទទួលបាននិរន្តរភាព។ អវយវៈដែលមានជម្ងឺក៏គួរតែពត់នៅជង្គង់បន្ទាប់ពីនោះ - យកនិងបន្ថយជើងត្រង់។ ការឈឺចាប់នឹងបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសញ្ញា PBT ។ វាលេចឡើងនៅខាងលើជង្គង់នៅខាងក្រៅអវយវៈ។
ការធ្វើតេស្តណូបែល
ក្នុងករណីមានការសង្ស័យដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យមុនគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្ត៍ណូបែល។ អ្នកជំងឺដេកលើសាឡុង។ អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវតែកោងនៅជង្គង់ហើយទាញឡើងលើដងខ្លួន។ វេជ្ជបណ្ឌិតខណៈពេលដែលចុចដៃរបស់គាត់នៅលើ subcondyle ព្យាយាមយឺត ៗ ដើម្បីតម្រង់វា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ប្រសិនបើការឈឺចាប់លេចឡើងសូម្បីតែការបត់បែន 30 ដឺក្រេនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត
អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យលោតលើដៃដែលរងផលប៉ះពាល់។ ជង្គង់ត្រូវតែពត់បន្តិចក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យនេះ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្តការធ្វើតេស្តនេះរោគសញ្ញានៃការរលាកនៃបំពង់ tibia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការធ្វើតេស្តដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចការស្កេន CT ឬ MRI ត្រូវបានធ្វើនៅពេលមានបញ្ហាជង្គង់ឬត្រគាកផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ arthrosis ឬខូចខាតដល់ meniscus ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ MRI នឹងបង្ហាញពីភាពក្រាស់នៃខិត្ដប័ណ្ណក៏ដូចជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ។
ការព្យាបាលជំងឺ
ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយស្ថានភាពអ្នកជម្ងឺត្រូវការ៖
- លាបទឹកកករយៈពេលមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តងប្រសិនបើគាត់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ មិនត្រូវការទឹកកកលើស្បែកទេ។ វាត្រូវបានរុំដោយក្រណាត់ស្តើងឬកន្សែង។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណដែលឈឺចាប់។
- អនុវត្តការបង់រុំជាមួយនឹងការបង្ហាប់ក្តៅមុនពេលលាតឬហាត់ប្រាណដែលត្រូវការការខំប្រឹង។
- ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ អ្នកអាចប្រើថេប្លេតពីក្រុម NSAID ឬប្រើមួនដូចគ្នា។ Ibuprofen សមស្រប, Ketorol, Diclofenac, Voltaren ជាដើមពួកគេនឹងបន្ថយការឈឺចាប់និងរលាក។
- កាត់បន្ថយបន្ទុកចម្ងាយឬពេលវេលាថ្នាក់។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្តសូមលុបចោលការហាត់ប្រាណ។ អ្នកអាចជ្រើសរើសហែលទឹកជាកីឡាសុភាពរាបមួយសម្រាប់ខិត្ដប័ណ្ណ ileal tibial ។
- ពាក់ខ្សែដៃឬដូចដែលពួកគេនិយាយខ្សែដៃជង្គង់អំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
- ពង្រឹងការចាប់ពង្រត់របស់ក្រុមភ្លៅ។ វាជាការល្អក្នុងការចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយឈុតដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញានៃការរលាកដូចគ្នា។
នៅពេលវិធីសាស្ត្របែបនេះមិននាំមកនូវការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ Cortisol ដែលអាចបញ្ឈប់ការឈឺចាប់និងបំបាត់ការហើម។ ប្រតិបត្ដិការនេះជាក្បួនមិនចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានតែការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយបាន។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវះកាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់យកផ្នែកមួយនៃបំពង់ខ្យល់នៃខួរក្បាល (iliac tibial tract) ដែលអាចធ្វើទៅបានរួមគ្នាជាមួយបារ៉ាស។
ការសម្រាកគឺជាលក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញា PBT ។ ដរាបណាការកែលំអចាប់ផ្តើមលេចឡើងវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវចាប់ផ្តើមអនុវត្តភ្លាមៗ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការងើបឡើងវិញដោយមានជំនួយពីគ្រូបង្វឹករាងអេលីបក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូ។
លំហាត់សម្រាប់រោគសញ្ញាខិត្ដប័ណ្ណ Tibial
លំហាត់ព្យាបាលជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេស។ ពួកគេពង្រឹងជាលិកាសាច់ដុំនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជួយដល់ការបន្ធូរសាច់ដុំនិងបន្ថយភាពតានតឹង។
ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការរលាកប្រហោងនៃក្រពេញ tibial៖
- ចុះចេញពីតំណែង។ ដើម្បីបញ្ចប់វាអ្នកត្រូវការវេទិកាដែលមានកំពស់រហូតដល់ 5 សង់ទីម៉ែត្រ (សៀវភៅអាចដំណើរការបាន) ។ ជើងមួយគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើវេទិកាហើយមួយទៀតគួរតែដាក់បន្តិចម្តង ៗ នៅលើឥដ្ឋ។ បន្ទាប់មកជើងដាក់ជើងឡើងលើវេទិកា។ ទំងន់រាងកាយត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅលើអវយវៈគាំទ្រ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើចលនាចំនួន 15 សម្រាប់ជើងនីមួយៗឈុតបី។ សម្រាប់រយៈពេលពីរវិនាទីជើងគួរតែចុះក្រោមហើយកើនឡើងក្នុងចំនួនដូចគ្នា។
- "លំនឹង" ។ ពង្រឹងសាច់ដុំ gluteal ក៏ដូចជា quadriceps ។ នេះនឹងបន្ថយភាពតានតឹងនៅលើខិត្ដប័ណ្ណតែមួយ។ ជើងមួយស្ថិតនៅលើឥដ្ឋជើងម្ខាងទៀតត្រូវបានលើកដើម្បីឱ្យម្រាមជើងលាតសន្ធឹងឆ្ពោះទៅរាងកាយ។ វាត្រូវការពេលមួយម៉ោងកន្លះដើម្បីស្ថិតក្នុងទីតាំងនេះ។ បន្ទាប់មកធ្វើដូចគ្នាជាមួយជើងផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាមុនហើយបន្ទាប់មកបន្តទៅលំហាត់បន្ទាប់។
- អង្គុយ។ ដោយមានជំនួយពីវាបន្ទុកនៅលើខិត្ដប័ណ្ណ iliac ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អ្នកនឹងត្រូវការផ្ទៃដែលមានកម្ពស់ពី ៤៥ ទៅ ៦០ ស។ ម។ អ្នកត្រូវបង្វែរខ្នងរបស់អ្នកទៅនាង។ លើកជើងម្ខាង 45 សង្ទីម៉ែត្រតម្រង់វាត្រង់។ អង្គុយខណៈពេលផ្លាស់ទីកណ្តាលនៃទំនាញផែនដីទៅអវយវៈផ្សេងទៀត។ រក្សាវាត្រង់រយៈពេលបីវិនាទី។ ទាញម្រាមដៃរបស់អ្នកឆ្ពោះទៅរកអ្នក។ ឡើងលើត្រូវចំណាយពេលបីវិនាទី។ ធ្វើ 15 ដងនៅផ្នែកម្ខាងៗ។
- ម៉ាស្សារំកិល។ ម៉ាស៊ីនម៉ាស្សាត្រូវបានទាមទារ។ ទីតាំងចាប់ផ្តើម - និយាយកុហកនៅខាងអ្នក។ រក្សាដៃរបស់អ្នកនៅពីមុខ។ ម៉ាស៊ីនក្រឡុកស្ថិតនៅក្រោមឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងវាចាំបាច់ត្រូវរមៀលក្រឡុកដោយធ្វើដំណើរតាមបណ្តោយភ្លៅទៅពត់ជង្គង់។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដូចគ្នាត្រឡប់មកវិញ។ ការក្រឡុកគួរតែរលូន។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងបញ្ឈប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ធ្វើចលនាម្តងទៀតបីដង។
នៅពេលដែល PBT កើតឡើងវិធីល្អបំផុតដើម្បីជួយឈឺជើងគឺត្រូវលះបង់សកម្មភាពម៉ូតូជាបណ្តោះអាសន្ននិងផ្តល់ឱ្យអវយវៈអវយវៈសម្រាកពេញលេញ។ ប្រសិនបើជំងឺកើតឡើងតែនៅដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលនឹងមានភាពងាយស្រួលនិងមានអាយុកាលខ្លី។
រឿងចំបងគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាទៅជាស្ថានភាពនៃការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលស្មុគស្មាញនិងយូរអង្វែងគឺមិនអាចខ្វះបាន។ ដូច្នេះការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងធានាដល់ការបន្តការបណ្តុះបណ្តាលបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលនិងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
