គំនិតនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារួមបញ្ចូលទាំងកដៃពាក់កណ្តាលខារ៉ូឡាកាតាឡាត intercarpal និង carpometacarpal ។ ការផ្លាស់ប្តូរដៃ (យោងទៅតាមលេខកូដឌី។ ស៊ី .១០ - ស៊ី .៦៣) បង្កប់ន័យការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់កដៃដែលត្រូវខូចខាតជាញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃនិងមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងសរសៃពួរសាច់ដុំ។ នេះគឺជាការតភ្ជាប់ស្មុគស្មាញដែលបង្កើតឡើងដោយផ្ទៃសន្លាក់នៃឆ្អឹងកំភួនដៃនិងដៃ។
ផ្នែកក្បែរត្រូវបានតំណាងដោយផ្ទៃឆ្លាក់នៃកាំនិងដំបៅ។ ផ្នែកដាច់ស្រយាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្ទៃនៃឆ្អឹងកដៃនៃជួរទីមួយ: scaphoid, l ໂຊກ, trihedral និង pisiform ។ ការរងរបួសទូទៅបំផុតគឺការផ្លាស់ទីលំនៅដែលក្នុងនោះមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃផ្ទៃនៃសន្លាក់ដែលទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។ កត្តាកំណត់ជាមុននៃការប៉ះទង្គិចគឺភាពចល័តខ្ពស់នៃដៃដែលនាំឱ្យមានអស្ថិរភាពនិងងាយរងរបួស។
មូលហេតុ
នៅក្នុងលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃការផ្លាស់ទីលំនៅការផ្លាស់ប្តូរតួនាទីនាំមុខជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការដួលនិងការវាយដំ:
- ការដួលរលំ:
- នៅលើដៃលាតសន្ធឹង;
- ពេលលេងបាល់ទះបាល់ទាត់និងបាល់បោះ;
- ខណៈពេលជិះស្គី (ជិះស្គីជិះស្គី) ។
- មេរៀន៖
- កីឡាទំនាក់ទំនង (សាំបូ, អាគីដូ, ប្រដាល់);
- ការលើកទម្ងន់។
- ប្រវត្តិនៃការរងរបួសកដៃ (ចំណុចខ្សោយ) ។
- គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ផ្លូវគោក។
- ការរងរបួសក្នុងការងារ (ការដួលរបស់អ្នកជិះកង់) ។
©ស្ទូឌីយោអាហ្រ្វិក - stock.adobe.com
រោគសញ្ញា
សញ្ញាសំខាន់ៗនៃការផ្លាស់ទីលំនៅបន្ទាប់ពីរងរបួសរួមមាន៖
- ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់មុតស្រួច;
- ការវិវត្តនៃជំងឺហើមពោះក្នុងរយៈពេល ៥ នាទី។
- អារម្មណ៍នៃស្ពឹកឬ hyperesthesia នៅលើ palpation ក៏ដូចជា tingling នៅក្នុងតំបន់នៃ innervation នៃសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
- ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃដៃជាមួយនឹងរូបរាងនៃស្នាមប្រេះនៅក្នុងតំបន់នៃប្រអប់សិប្បនិម្មិត។
- ដែនកំណត់នៃជួរនៃចលនានៃដៃនិងឈឺនៅពេលដែលព្យាយាមដើម្បីធ្វើឱ្យពួកគេ;
- ថយចុះនៅក្នុងកម្លាំងនៃការបត់បែននៃដៃ។
វិធីដើម្បីសម្គាល់ការផ្លាស់ទីលំនៅពីស្នាមជាំនិងបាក់ឆ្អឹង
ប្រភេទនៃការខូចខាតដល់ដៃ | លក្ខណៈពិសេស |
ការផ្លាស់ទីលំនៅ | ការកំណត់ផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃការចល័ត។ វាពិបាកក្នុងការពត់ម្រាមដៃ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានបង្ហាញ។ មិនមានសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងនៅលើកាំរស្មីទេ។ |
របួស | លក្ខណៈដោយការហើមស្បែកនិងជំងឺរលាកស្បែក (ក្រហម) នៃស្បែក។ គ្មានការចុះខ្សោយចល័តទេ។ ការឈឺចាប់មិនសូវត្រូវបានគេនិយាយជាងការផ្លាស់ទីលំនៅនិងការបាក់ឆ្អឹងទេ។ |
ការបាក់ | រោគសញ្ញាហើមនិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដែនកំណត់នៃការចល័តស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ជួនកាលអារម្មណ៍រំញោច (crepitus) អាចធ្វើទៅបាននៅពេលផ្លាស់ទី។ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៅលើរ៉ូថេនហ្គូក្រាម។ |
ការសង្គ្រោះបថម
ប្រសិនបើការផ្លាស់ទីលំនៅត្រូវបានគេសង្ស័យវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យដៃដែលរងរបួសដោយមិនចាំបាច់ដោយផ្តល់ឱ្យវានូវទីតាំងខ្ពស់ (វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តល់ការគាំទ្រដោយមានជំនួយពីការពុះជាតួនាទីដែលអាចត្រូវបានលេងដោយខ្នើយធម្មតា) និងប្រើថង់ទឹកកកក្នុងតំបន់ (ទឹកកកត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីរងរបួសដាក់ពាក្យសុំ 15 -២០ នាទីទៅកាន់តំបន់រងផលប៉ះពាល់) ។
នៅពេលអនុវត្តស្នាមប្រេះដែលផលិតនៅតាមគែមគែមនាំមុខរបស់វាគួរតែហួសពីកែងដៃនិងនៅពីមុខម្រាមជើង។ គួរដាក់វត្ថុទន់សំពីងសំពោង (ដុំក្រណាត់រោមកប្បាសឬបង់រុំ) ទៅក្នុងជក់។ តាមឧត្ដមគតិដៃដែលរងរបួសគួរស្ថិតនៅខាងលើកម្រិតនៃបេះដូង។ បើចាំបាច់រដ្ឋបាលនៃថ្នាំ NSAIDs (ប៉ារ៉ាសេតាមុល, ឌីស៊ីឡូហ្វេន, អ៊ីប៊ូហ្វហ្វេន, ណាប៉ូរ៉ូហ្សិន) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
នៅពេលអនាគតជនរងគ្រោះគួរតែត្រូវបានគេនាំទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ប្រសិនបើច្រើនជាង 5 ថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការរងរបួសការផ្លាស់ទីលំនៅត្រូវបានគេហៅថារ៉ាំរ៉ៃ។
ប្រភេទ
ដោយផ្អែកលើទីតាំងនៃការរងរបួសការផ្លាស់ទីលំនៅត្រូវបានសម្គាល់:
- ឆ្អឹង scaphoid (កម្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ);
- ឆ្អឹងសំណាង (ទូទៅ);
- ឆ្អឹង metacarpal (ភាគច្រើនមេដៃ; កម្រណាស់);
- ដៃដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងទាំងអស់នៃកដៃនៅខាងក្រោមអ្នកដែលមានសំណាងទៅខាងក្រោយលើកលែងតែចុងក្រោយ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា perilunar ។ វាជារឿងធម្មតា។
ការផ្លាស់ទីលំនៅតាមច័ន្ទគតិនិងរោគ perilunar កើតឡើងនៅក្នុង 90% នៃការផ្លាស់ប្តូរដៃធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
Transradicular ក៏ដូចជាការផ្លាស់ទីលំនៅពិត - ដ្យូបនិងក្រម៉ាដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ទីលំនៅនៃជួរខាងលើនៃឆ្អឹងកដៃទាក់ទងទៅនឹងផ្ទៃសន្លាក់នៃកាំ - គឺកម្រមានណាស់។
តាមកម្រិតនៃការផ្លាស់ទីលំនៅការផ្លាស់ទីលំនៅត្រូវបានបញ្ជាក់សម្រាប់៖
- បញ្ចប់ជាមួយនឹងការបំបែកពេញលេញនៃឆ្អឹងនៃសន្លាក់;
- មិនពេញលេញឬ subluxation - ប្រសិនបើផ្ទៃសន្លាក់បន្តប៉ះ។
ដោយវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលបញ្ចុះបញ្ចូលការផ្លាស់ទីលំនៅអាចមានលក្ខណៈធម្មតាឬរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងស្បែកដែលខូច / ខូច - បិទ / បើក។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ទីលំនៅមានទំនោរកើតឡើងម្តងទៀតច្រើនជាង 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំពួកគេត្រូវបានគេហៅថាទម្លាប់។ គ្រោះថ្នាក់របស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងការឡើងរឹងបន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺទិន្នន័យអាណាមិក (បង្ហាញពីការរងរបួស) លទ្ធផលនៃការពិនិត្យគោលដៅជាមួយនឹងការវាយតម្លៃនៃសក្ដានុពលនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកក៏ដូចជាការពិនិត្យកាំរស្មី X ក្នុងការព្យាករពីរឬបី។
យោងទៅតាមពិធីសារដែលត្រូវបានអនុម័តដោយអ្នកជំនាញខាងជំងឺផ្លូវចិត្តការថតកាំរស្មីត្រូវបានអនុវត្តពីរដង: មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិងបន្ទាប់ពីលទ្ធផលនៃការកាត់បន្ថយ។
យោងតាមស្ថិតិការព្យាករណ៍នៅពេលក្រោយគឺមានព័ត៌មានច្រើនបំផុត។
គុណវិបត្តិនៃកាំរស្មីអ៊ិចគឺកំណត់អត្តសញ្ញាណការបាក់ឆ្អឹងឬការដាច់សរសៃចងនៃឆ្អឹង។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ MRI (ការឆ្លុះអេកូម៉ាញ៉េទិក) ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកការបាក់ឆ្អឹង, កំណកឈាម, ការដាច់សរសៃចងសរសៃពួរសាច់ដុំ, foci នៃ necrosis និងជំងឺពុកឆ្អឹង។ ប្រសិនបើ MRI មិនអាចប្រើ CT ឬអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើដែលមិនត្រឹមត្រូវ។
© DragonImages - stock.adobe.com
ការព្យាបាល
ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរការកាត់បន្ថយអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ (ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំនៃដៃ) ។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំការកាត់បន្ថយតែងតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។
ការកាត់បន្ថយការកាត់បន្ថយនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ
ការផ្លាស់ប្តូរកដៃដាច់ឆ្ងាយអាចផ្លាស់ប្តូរទីតាំងបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។ ក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពមានដូចខាងក្រោម៖
- សន្លាក់កដៃត្រូវបានលាតសន្ធឹងដោយទាញកំភួនដៃនិងដៃក្នុងទិសដៅផ្ទុយហើយបន្ទាប់មកកំណត់។
- បន្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយប្រសិនបើចាំបាច់ការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីនោះការបង់រុំជួសជុលម្នាងសិលាត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់រងរបួស (ពីម្រាមដៃនៃដៃទៅកែងដៃ) ដៃត្រូវបានកំណត់នៅមុំ 40 °។
- បន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃ, បង់រុំត្រូវបានយកចេញដោយផ្លាស់ទីដៃទៅទីតាំងអព្យាក្រឹត; ប្រសិនបើការពិនិត្យឡើងវិញបង្ហាញពីអស្ថេរភាពនៅក្នុងសន្លាក់ការជួសជុលពិសេសជាមួយខ្សែភ្លើង Kirschner ត្រូវបានអនុវត្ត។
- ជក់ត្រូវបានជួសជុលម្តងទៀតជាមួយម្នាងសិលារយៈពេល 2 សប្តាហ៍។
ការកាត់បន្ថយដៃដែលទទួលបានជោគជ័យជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការចុចលក្ខណៈ។ ដើម្បីបងា្ករការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលអាចធ្វើបានវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិនិត្យជាទៀងទាត់នូវភាពប្រែប្រួលនៃម្រាមដៃរបស់ផ្លាស។
អភិរក្ស
ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយបិទដោយជោគជ័យការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានចាប់ផ្តើមដែលរួមមាន៖
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ៖
- NSAIDs;
- អូផ្ចូអ៊ីត (ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ NSAIDs មិនគ្រប់គ្រាន់)៖
- សកម្មភាពខ្លី;
- សកម្មភាពអូសបន្លាយ;
- ការបន្ធូរសាច់ដុំនៃសកម្មភាពកណ្តាល (Mydocalm, Sirdalud, ប្រសិទ្ធិភាពអតិបរមាអាចត្រូវបានសម្រេចនៅពេលផ្សំជាមួយអេឌីធី) ។
- FZT + ការព្យាបាលដោយប្រើដៃសម្រាប់ដៃដែលរងរបួស៖
- ម៉ាស្សាព្យាបាលជាលិកាទន់;
- micromassage ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន;
- ការជួសជុលឆ្អឹងដោយប្រើអ័រអ័រដាប់ប៊លតឹងឬរួមបញ្ចូលគ្នា។
- ការព្យាបាលដោយប្រើកម្តៅ (ត្រជាក់ឬកម្តៅអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការរងរបួស);
- លំហាត់រាងកាយមានគោលបំណងដើម្បីលាតសន្ធឹងនិងបង្កើនកម្លាំងសាច់ដុំនៃដៃ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្ពឹក (ថ្នាំស្ពឹក glucocorticoid និងថ្នាំស្ពឹកឧទាហរណ៍ថ្នាំ Cortisone និង Lidocaine ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់) ។
វះកាត់
ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ត្រូវបានប្រើនៅពេលការកាត់បន្ថយដែលបិទគឺមិនអាចទៅរួចទេដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញនៃរបួសនិងវត្តមាននៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
- ជាមួយនឹងការខូចខាតស្បែកយ៉ាងទូលំទូលាយ;
- ruptures នៃសរសៃចងនិងសរសៃពួរ;
- ការខូចខាតដល់កាំរស្មីមូលនិង / ឬដំបៅសរសៃឈាម។
- ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទកណ្តាល;
- ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការបែកខ្ញែកជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកំភួនដៃ;
- twisting នៃ scaphoid ឬឆ្អឹងសំណាង;
- ការផ្លាស់ទីលំនៅចាស់និងទំលាប់។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរបួសលើសពី 3 សប្តាហ៍ឬការកាត់បន្ថយត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមត្រូវការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្នុងករណីខ្លះឧបករណ៍រំខានត្រូវបានតំឡើង។ ការកាត់បន្ថយសន្លាក់នៃឆ្អឹងដែលដាច់ឆ្ងាយជាញឹកញាប់មិនអាចទៅរួចទេដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់ផងដែរ។ នៅពេលសញ្ញានៃការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទកណ្តាលលេចឡើងការវះកាត់បន្ទាន់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្នុងករណីនេះរយៈពេលនៃការជួសជុលអាចមានរយៈពេល 1-3 ខែ។ ដោយបានស្ដារឡើងវិញនូវកាយវិភាគសាស្ត្រនៃដៃអ្នកជំនាញខាងស្បែកបានធ្វើឱ្យដៃរីកលូតលាស់ដោយការលាបថ្នាំម្នាងសិលាពិសេសរហូតដល់ ១០ សប្តាហ៍។
ការផ្លាស់ទីលំនៅជារឿយៗត្រូវបានជួសជុលជាបណ្តោះអាសន្នជាមួយខ្សែភ្លើង (កំណាត់ឬម្ជុលវីសនិងដង្កៀប) ដែលត្រូវបានយកចេញផងដែរក្នុងរយៈពេល 8-10 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាសំយោគលោហៈ។
ការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទានិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ
រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញរួមមាន៖
- FZT;
- ម៉ាស្សា;
- កាយសម្ព័ន្ធពេទ្យ។
© Photographee.eu - stock.adobe.com ។ ធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យព្យាបាលដោយចលនា។
វិធានការបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើឱ្យការងារធម្មតានៃឧបករណ៍សាច់ដុំ - សរសៃចងនៃដៃ។ ការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល ៦ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីរងរបួស។
លំហាត់ដែលបានណែនាំសំខាន់ៗគឺ៖
- ការបត់បែន - ផ្នែកបន្ថែម (លំហាត់ប្រហាក់ប្រហែលនឹងចលនារលូន (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយឺត) ដោយប្រើជក់នៅពេលបែកគ្នា);
- ការចាប់ពង្រត់ - ការចាប់ពង្រត់ (ទីតាំងចាប់ផ្តើម - ឈរជាមួយខ្នងរបស់អ្នកទៅនឹងជញ្ជាំងដៃនៅលើចំហៀងបាតដៃនៅផ្នែកម្ខាងនៃម្រាមដៃតូចគឺនៅជិតនឹងភ្លៅវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើចលនាដោយប្រើជក់នៅក្នុងយន្ដហោះខាងមុខ (ដែលជញ្ជាំងស្ថិតនៅខាងក្រោយខាងក្រោយ) ទាំងឆ្ពោះទៅម្រាមដៃតូចឬឆ្ពោះទៅមេដៃនៃដៃ។ );
- supination-pronation (ចលនាតំណាងឱ្យវេននៃដៃយោងទៅតាមគោលការណ៍នៃ "ស៊ុបដែលបានអនុវត្ត" "ស៊ុបកំពប់");
- ផ្នែកបន្ថែម - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃម្រាមដៃ;
- ច្របាច់ពង្រីកកដៃ;
- លំហាត់ isometric ។
បើចាំបាច់លំហាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមានទម្ងន់។
ផ្ទះ
អេឌីធីនិងការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុវត្តជាដំបូងនៅលើមូលដ្ឋានពិគ្រោះជំងឺនិងគ្រប់គ្រងដោយអ្នកឯកទេស។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានដឹងពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណពេញលេញនិងបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសម្តែងពួកគេវេជ្ជបណ្ឌិតបានអនុញ្ញាតឱ្យគាត់អនុវត្តនៅផ្ទះ។
ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើគឺថ្នាំ NSAIDs, មួនដែលមានឥទ្ធិពលឆាប់ខឹង (ជែមម៉ា - ជែល) វីតាមីនប៊ី ១២, ប៊ី ៦, ស៊ី។
ពេលវេលាស្តារឡើងវិញ
រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ។ បន្ទាប់ពីចំនួនសប្តាហ៍ជាក់លាក់:
- អឌ្ឍចន្ទ - 10-14;
- perilunar - 16-20;
- scaphoid - 10-14 ។
ការជាសះស្បើយចំពោះកុមារគឺលឿនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា។
ផលវិបាក
យោងទៅតាមពេលវេលានៃការកើតឡើងផលវិបាកត្រូវបានបែងចែកជា:
- ឆាប់ (កើតឡើងក្នុងរយៈពេល ៧២ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីមានរបួស)៖
- ដែនកំណត់នៃការចល័តនៃសន្លាក់សន្លាក់;
- ការខូចខាតសរសៃប្រសាទឬសរសៃឈាម (ការខូចខាតសរសៃប្រសាទមេគឺជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ);
- ការកកស្ទះនៃជាលិការទន់ ៗ ;
- hematomas;
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃដៃ;
- អារម្មណ៍នៃស្ពឹកនៃស្បែក;
- hyperthermia ។
- យឺត (វិវត្ត 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរងរបួស):
- ការចូលដំណើរការនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ (អាប់សនិង phlegmon នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងគ្នា, ជំងឺ lymphadenitis);
- រោគសញ្ញានៃផ្លូវរូងក្រោមដី (ការរលាកជាប់លាប់នៃសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលមានសរសៃឈាមឬសរសៃពួរសាច់ដុំ);
- ជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺរលាកសន្លាក់
- ការធ្វើឱ្យសរសៃចងយឺត;
- atrophy នៃសាច់ដុំនៃកំភួនដៃនេះ;
- ការរំលោភលើចលនាដៃ។
ផលវិបាកនៃការផ្លាស់ទីលំនៅតាមច័ន្ទគតិច្រើនតែជាជំងឺរលាកសន្លាក់រោគសញ្ញាឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនិងអស្ថេរភាពកដៃ។
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃការផ្លាស់ទីលំនៅនៅក្នុងកុមារ
គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាកុមារមិនមានទំនោរក្នុងការថែរក្សាសុវត្ថិភាពផ្ទាល់ខ្លួនធ្វើឱ្យមានចលនាច្រើនដូច្នេះការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ពួកគេអាចកើតឡើងម្តងទៀត។ ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការបាក់ឆ្អឹងដែលប្រសិនបើខូចខាតម្តងទៀតអាចវិវត្តទៅជាការបាក់ឆ្អឹង។ ឪពុកម្តាយត្រូវយកមកពិចារណា។
ការការពារ
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការផ្លាស់ទីលំនៅម្តងហើយម្តងទៀតការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដែលមានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំនៃដៃនិងជាលិកាឆ្អឹង។ ចំពោះបញ្ហានេះអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិ Ca និងវីតាមីន D ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ Electrophoresis ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគំរបនិងការព្យាបាលដោយមេដែកគឺជាវិធានការដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញារូង។