ស្នាមជាំនៃដៃគឺជារបួសបិទជិតជាលិកាទន់របស់វា។ ការរងរបួសដៃពីផលប៉ះពាល់ឬពីការដួលគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ មិនមានការខូចខាតឆ្អឹងឬស្បែកទេ។ យោងតាមអាយឌីអាយ -១១ លេខកូដរោគគឺស ៦០.២ ។
ភាពខុសគ្នារវាងស្នាមជាំនិងការបាក់ឆ្អឹង
ក្នុងករណីមានរបួសមុខងាររបស់ដៃត្រូវបានរក្សាទុក។ ការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគាំទ្រដោយ៖
- ទិន្នន័យអធិការកិច្ច៖
- ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងជួរនៃចលនាដែលអាចកើតមាន: អសមត្ថភាពក្នុងការយកអ្វីមួយធ្វើចលនាបង្វិលពត់ឬមិនដាក់ដៃលើកដៃឡើងលើដៃរងរបួស;
- ការចល័តខុសពីធម្មជាតិនិង / ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃដៃ;
- អារម្មណ៍នៃ crepitus លើចលនា។
- លទ្ធផលនៃការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។
មូលហេតុ
ក្នុងវិស័យជីវវិទ្យាតួនាទីឈានមុខគេត្រូវបានលេងដោយ៖
- ធ្លាក់ (ពីកង់ឬនៅពេលលេងបាល់ទះ);
- ដាល់ (ពេលអនុវត្តការ៉ាតេដូ);
- គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍;
- ក្ដាប់ដៃ (នៅមាត់ទ្វារ);
- ព្រឹត្តិការណ៍កីឡា (ការប្រយុទ្ធរបស់អ្នកប្រដាល់ការរងរបួសធម្មតាគឺជាស្នាមជាំនៃកដៃ) ។
ចំណាត់ថ្នាក់
នៅកន្លែងនៃស្នាមរបួសស្នាមជាំត្រូវបានសម្គាល់:
- ឧស្សាហកម្ម (នៅពេលត្រូវបានវាយប្រហារដោយឧបករណ៍ធុនធ្ងន់);
- គ្រួសារ
- កីឡា។
តាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មស្នាមជាំត្រូវបានសម្គាល់:
- កដៃ
- ម្រាមដៃនៃដៃ;
- បាតដៃ;
- កដៃ។
បើនិយាយពីភាពធ្ងន់ធ្ងរស្នាមជាំមានដូចជា៖
- សួត (ក្រហមបន្តិចបន្តួចនៃស្បែកនៅកន្លែងរងរបួសត្រូវបានកំណត់);
- មធ្យម (ជំងឺឬសដូងបាតត្រូវបានមើលឃើញជាលិកាទន់ហើម);
- ធ្ងន់ធ្ងរ (ហើមស្បែកធ្ងន់ធ្ងរនិង hematomas ទូលំទូលាយ) ។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្នាមជាំទាក់ទងនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់។ ចំពោះស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរមូលហេតុគឺមានលក្ខណៈ - ឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់រាលដាលដល់កំភួនដៃនិងស្មា។ ជួរនៃចលនានៅក្នុងបុព្វហេតុអាចត្រូវបានកំណត់។
រោគសញ្ញា
សញ្ញាទូទៅនៃការរងរបួសប្រភេទនេះរួមមាន៖
- ឈឺចាប់នៅក្នុងដៃជាញឹកញាប់រាលដាលដល់កំភួនដៃឬម្រាមដៃ (ជាមួយនឹងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ);
- ជំងឺឬសដូងបាត subcutaneous (លេចឡើងបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង) និង hematomas;
- ឈឺនៅពេលអនុវត្តចលនា (វាអាចពិបាកក្នុងការរឹតម្រាមដៃរបស់អ្នកទៅក្នុងកណ្តាប់ដៃ);
- ហើម;
- អារម្មណ៍នៃស្ពឹកអមដោយការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលផ្សេងៗ។
- hyperemia (ក្រហម) នៃស្បែក។
ជាមួយនឹងជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous, បាតុភូតនៃ "ស្នាមជាំរីក" គឺជាលក្ខណៈដែលក្នុងនោះពណ៌ cherry ប្រែពណ៌ខៀវ - បៃតងបន្ទាប់ពីបួនទៅប្រាំថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកមានពណ៌លឿង (ដោយសារតែការរំលាយអាហារនៃដុំឈាមដែលផ្ទុកជាតិដែក) ។
ជាមួយនឹងស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរ hematomas ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើផ្ទៃ dorsal នៃដៃក្នុងករណីខ្លះឈានដល់ទំហំគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ស្បែកនៅកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអាចប្រែជាពណ៌ខៀវ។ ជួនកាលស្បែកហៀរសំបោរបង្កើតជាពងបែកដែលមានមាតិកាឬសដូងបាត។
រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម, ការវិវត្តនៃ syncope ឬការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។
ជំនួយដំបូងនិងវិធីបង់រុំសន្លាក់
ប្រសិនបើមានស្នាមជាំត្រូវបានគេសង្ស័យ, ភ្លាមៗ (អតិបរមាក្នុងរយៈពេល 15 នាទី) ការអនុវត្តការបង្ហាប់ត្រជាក់ទៅតំបន់ដែលខូចខាតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ទឹកកកដាក់ក្នុងថង់ប្លាស្ទិចហើយរុំដោយក្រណាត់គឺល្អបំផុត។
បន្ទាប់មកកន្លែងរងរបួសត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយទឹកត្រជាក់បន្ទាប់មកបង់រុំរួចបន្ទាប់មករហូតដល់មានការទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគវិទូដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដៃត្រូវរក្សាទុកនៅទីតាំងខ្ពស់។
ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម, ការហូរឈាមខាងក្នុងនិងការធ្វើចលនាដោយដៃរបស់វាត្រូវបានគេរុំ។ ជម្រើសនៃការស្លៀកពាក់ដែលអាចមានៈ
- mitten;
- នៅលើដៃនិងកដៃ (ដោយគ្មានការរឹបអូសម្រាមដៃ);
- នៅលើដៃនិងម្រាមដៃ;
- នៅលើដៃនិងម្រាមដៃដូចជាស្រោមដៃ។
នៅពេលអនុវត្តការបង់រុំសូមចាំថាយ៉ាងហោចណាស់សន្លាក់ពីរត្រូវតែត្រូវបានគេធ្វើចលនា។ ការប្រើប្រាស់ឡានក្រុងឬមធ្យោបាយកែច្នៃរបស់ក្រូឃឺរត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ក្នុងករណីនេះសមាសធាតុសំបកកង់មិនត្រូវទាក់ទងនឹងស្បែកដើម្បីជៀសវាងការរលាក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដំបូងគេត្រូវរុំដោយបង់រុំ។
ជាមួយនឹងស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរពេលវេលានៃការពាក់បង់រុំជួសជុលអាចមានរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។
វិធីអភិវឌ្ឍដៃ
នៅថ្ងៃទីបីបន្ទាប់ពីរងរបួសដើម្បីជៀសវាងការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំដៃវាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមអនុវត្តលំហាត់ដូចខាងក្រោម:
- ដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅលើតុហើយស្គរម្រាមដៃរបស់អ្នកនៅលើផ្ទៃរបស់វា។
- បត់បាតដៃរបស់អ្នកបញ្ចោញពួកគេដូចជាអេឡិចត្រុង។
- ដាក់ដូងរបស់អ្នកនៅលើតុចុចម្រាមដៃរបស់អ្នកទៅលើផ្ទៃ (លំហាត់គឺដើម្បីព្យាយាមលើកពួកគេឡើង);
- ច្របាច់ផ្នែកបន្ថែមឬបាល់ដោយថ្នមៗដោយម្រាមដៃដៃដែលរងរបួស;
- យកបាល់ចំនួនពីរនៅក្នុងដូងនៃដៃរបស់អ្នកហើយបង្វិលវានៅក្នុងដៃរបស់អ្នកតាមទ្រនិចនាឡិកានិងច្រាសទ្រនិចនាឡិកា។ តាមឧត្ដមគតិពួកគេមិនគួរប៉ះទង្គិចគ្នាទេ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរធ្វើចលនាភ្លាមៗឬធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីយកឈ្នះការឈឺចាប់ទេ។
វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាម៉ាស្សាឬម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯងនៃដៃដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការម៉ាស្សាដៃស្រាល ៗ ពីចុងម្រាមដៃឆ្ងាយទៅផ្នែកជិតនៃដៃ។
ស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរនៃដៃក៏ត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រផងដែរ។
អ្វីដែលអាចធ្វើបាននៅផ្ទះក្នុងករណីផ្សេងៗគ្នា
ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើការព្យាបាលខាងក្រៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។
ក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (កាន់តែឆាប់កាន់តែល្អ) ត្រជាក់ស្ងួតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់ដែលខូចខាតមិនលើសពី ១០ នាទីរៀងរាល់ ២ ម៉ោងម្តង។ មួនថ្នាំស្ពឹកអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមប្រធានបទ។ បន្ទាប់ពី ៧២ ទៅ ៩៦ ម៉ោងកម្តៅអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើនល្បឿននៃស្នាមជាំ។
រក្សាសិទ្ធិដោយឃុនខន - stock.adobe.com
ការឡើងកំដៅផែនដីអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើ៖
- អំបិលអំបិលដែលគេឱ្យឈ្មោះថា (កំដៅស្ងួត);
- កម្មវិធីប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីន;
- ងូតទឹកក្តៅ។
ចំពោះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំ NSAIDs (Ketotifen, Diclofenac sodium, Ibuprofen) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ហើយមួនដែលមានមូលដ្ឋានលើ NSAID (ជែលហ្វូមជែល) ត្រូវបានគេអនុវត្តក្នុងមូលដ្ឋានដែលត្រូវបានគេអនុវត្ត 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់គ្រឿងញៀន (Promedol, Omnopon) ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបញ្ជានិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ។
ជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹករំអិលវីតាមីន C, Rutin, Ascorutin, Quercetin, Troxevasin, Actovegin, Eskuzan, Pentoxifylline ត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចាប់ពីថ្ងៃទី ៣ បន្ទាប់ពីមានរបួសហើយរួមមាន៖
- ចរន្ត UHF;
- សកម្មភាពវាលម៉ាញេទិកប្រេកង់ទាប;
- UFO;
- ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញានៃការបង្រួមសាខានៃដំបៅ ulnar ឬសរសៃប្រសាទកណ្តាល (សាខានៃសរសៃប្រសាទកាំរស្មីកម្រត្រូវបានគេបង្ហាប់ក្នុងករណីមានរបួសដៃ) ដើម្បីធ្វើឱ្យសោភ័ណភាពនៃតំបន់ដែលនៅខាងក្នុងមានការរាំងស្ទះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ពឹក (Novocaine, Trimecaine) ។ សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នាអេឡិចត្រូត - ឬផូផូផេសស៊ីសដោយប្រើថ្នាំសន្លប់និងចរន្តរបស់ប៊ឺណាដត្រូវបានប្រើ។ ពេលខ្លះពួកគេប្រើវិធីវះកាត់។
ដើម្បីជំរុញការបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងវត្តមាននៃជាលិកាដែលខូចខាតភ្នាក់ងារ anabolic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (សារធាតុដែលបង្កើនការសំយោគប្រូតេអ៊ីន):
- ដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (methyluracil);
- ស្តេរ៉ូអ៊ីដ (Methandrostenolone, Phenobolin) ។
ក្រោមឥទិ្ធពលនៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតជាលិកាទន់ជាសះស្បើយលឿន។ ក្នុងគោលបំណងដូចគ្នានេះអាចអនុវត្តតាមមូលដ្ឋាន:
- ភ្នាក់ងាររំញោចជីវឧស្ម័នផ្អែកលើប្រេង aloe, rosehip, fir និងប្រេងសមុទ្រ buckthorn;
- មួនដែលមានសារធាតុ Actovegin និង Solcoseryl;
- ការបង្ហាប់ដោយផ្អែកលើដំណោះស្រាយរបស់ឌីមីស៊ីដណូវូខេននិងអេតាណុល។
ដើម្បីជម្រុញឱ្យមានការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអេម៉ូក្លូម៉ាសក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែកសត្វត្រចៀកកាំអាចត្រូវបានប្រើ។
ឱសថបុរាណសម្រាប់ការព្យាបាល
៣-៤ ថ្ងៃក្រោយពេលរងរបួសខាងក្រោមនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់៖
- ងូតទឹកអំបិលសមុទ្រក្តៅ (អំបិល ៤០ ក្រាមត្រូវតែរំលាយក្នុងទឹក ១ លីត្របន្ថយដៃរបស់អ្នករយៈពេល ៣០ នាទី) ។
- ប្រេង Camphor ឬ tincture ជាតិអាល់កុលនៃផ្កាកុលាបព្រៃ - អាចត្រូវបានប្រើជាអតិបរមា 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- មួនដែលមានមូលដ្ឋានលើទឹកឃ្មុំនិង aloe - pulp និង aloe ត្រូវបានគេយកក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា។
- កម្មវិធីក្នុងស្រុកនៃខ្លាញ់ goose ។
- មួនពងមាន់ - ទឹកដោះគោឆៅឆៅនិងអំបិល ៥ ក្រាមត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាបន្ទាប់ពីនោះល្បាយនេះត្រូវបានគេយកទៅលាបលើស្បែក ៣-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- បង់រុំជាមួយប៊ីឌីណាហ្គា - ម្សៅអេប៉ុងទឹកសាបរលាយក្នុងទឹកក្នុងសមាមាត្រមួយទៅពីរ។ សមាសធាតុត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងខូចខាត។ សម្លៀកបំពាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ការបង្ហាប់ផ្អែកលើ៖
- ប្រេងបន្លែទឹកខ្មេះដែលអាចបរិភោគបាន (៩%) និងទឹក - គ្រឿងផ្សំត្រូវបានគេយកក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា (ក្នុងថ្ងៃដំបូងការបង្ហាប់ត្រជាក់ត្រូវបានប្រើចាប់ផ្តើមពី ៣-៤ ថ្ងៃ - ក្តៅមួយ) ។
- tincture horseradish មានជាតិអាល់កុល (សមាមាត្រជាមួយអេតាណុល 1: 1) - ពេលវេលាដាក់ពាក្យសុំដែលត្រូវបានណែនាំគឺប្រហែល 30 នាទី។
- ស្លឹកស្ពៃក្រអូប - នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង។
- ចំណិតដំឡូងឆៅ - បង្រួមផងដែរពេញមួយយប់។
ពេលវេលាស្តារឡើងវិញ
ជាធម្មតារយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាគឺពី ៩ ទៅ ១៥ ថ្ងៃ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរងរបួសវាអាចប្រែប្រួលពី ១ ទៅ ៦ សប្តាហ៍។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ផលវិបាកនៃការបំផ្លាញជាលិកាទន់នៃដៃត្រូវបានកំណត់ដោយចំនួនការខូចខាតជំងឺឆ្លងក៏ដូចជាភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានផ្តល់។
© aolese - stock.adobe.com
នៅពេលរងរបួសការបំផ្លាញសាខាមជ្ឈឹម (ការផ្លាស់ប្តូរភាពប្រែប្រួលពីផ្ទៃក្រអូមមាត់នៃម្រាមដៃ ១ និងម្រាមដៃពាក់កណ្តាល) ឬសរសៃប្រសាទ ulnar (រៀងៗខ្លួនពីចំហៀងម្រាមដៃតូចនិងពាក់កណ្តាលម្រាមដៃចិញ្ចៀន) អាចធ្វើទៅបាន។ ជាមួយនឹងស្នាមជាំនៃការភ្ជាប់គ្នានៃដៃ, ការហូរឈាមខាងក្នុងអាចធ្វើទៅបានដែលអមដោយជំងឺ hemarthrosis ។ ការបង្រួមនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រឡាយកាយវិភាគវិទ្យាអាចនាំឱ្យមានការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃផ្លូវរូងក្រោមដីនិងរោគសញ្ញានៃរូងក្រោមដី (ការរលាកសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ។
ជាមួយនឹងការកំទេចជាលិកាទន់ (ការបំផ្លាញជាលិកាយ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយនឹងការបាត់បង់លទ្ធភាពជោគជ័យ) necrosis aseptic របស់ពួកគេគឺអាចធ្វើទៅបានអមដោយការវិវត្តនៃការរលាក។ ការកំទេចតែងតែមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។
ភាពស្មុគស្មាញធម្មតានៃស្នាមជាំជាមួយនឹងភាពអសកម្មយូរគឺការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំដៃ, ជំងឺពុកឆ្អឹង, ជំងឺរលាកសន្លាក់និងការចុះកិច្ចសន្យា (ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃក្នុងសរសៃពួរ, សន្លាក់និងជាលិកាទន់) ។ កិច្ចសន្យាត្រូវបានអមដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃដៃនិងម្រាមដៃដែលមិនរាប់បញ្ចូលការអនុវត្តមុខងារសរីរវិទ្យាដោយដៃ។ ប្រភេទកិច្ចសន្យាទូទៅមាន៖
- ដៃរបស់គ្រូអធិប្បាយ
- ក្រញ៉ាំជើង;
- ជក់ស្វា។
